壮汉打篮球时倒地,心脏血管几乎“堵死”,平时却毫无征兆?

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打篮球时,壮汉摔倒在地。心脏的血管几乎“被阻塞”。通常没有迹象吗?金阳作者:冯西2019-10-09

由于得益于广东省中医院及时治疗,他被抢走了。

文/金羊网记者冯锡熙,通讯员庄英阁

现年43岁的吴先生没想到他像往常一样打篮球时,突然摔倒在地,走到“鬼门”前。由于广东省中医院的医生及时治疗,他被抢走了。 10月9日,他在ICU的病房中呆了一个多星期,预计第二天将离开医院。

10月1日晚上,正在打篮球的吴先生突然摔倒,失去了知觉。佛山市南海区第六人民医院立即下车。发现该患者有心脏骤停,并立即进行了心肺复苏,心脏压迫,电击除颤,药物治疗以及心跳的初步恢复,然后返回医院的重症监护医学(ICU)。

在南海第六医院的重症监护病房中,吴先生的生命体征极其不稳定,血压一直在下降,并且使用了三种高压助推器,这些仍然难以维持。此时,患者意识不清,呼吸间歇。医生立即采取了气管插管,呼吸机支持,深静脉穿刺等系统进行进一步治疗。

据了解,吴先生是一位资深人士。他通常身体健康,但这次他突然摔倒了。发生了什么?心电图显示多导联的ST-T压力低,而avR导联的心电图的ST段抬高是左主冠状动脉病变的心电图。该病极其危险,也非常危急,患者四十多岁,是家庭的支柱。情况很紧急。当地医生立即拨打了合作医院广东省中医院的电话并传达了咨询意见。

广东省中医院重症医学科进行了初步交流,发现急性大面积左主干心肌梗塞和心源性休克的可能性很高。唯一可能挽救患者生命的措施是紧急冠状动脉介入治疗(PCI),必须尽快打开患者心肌梗死的冠状动脉(刑事血管)。患者的病情和非常严重,难以保证血管介入手术的安全转移和开放,必须首先在体外膜肺ECMO的支持下,才有可能进行更安全的运输。

因此,立即将部门的ECMO救援队转移到了当地,并立即开始了生死救援。

大约半小时后,一家由4名医生和2名护士组成的医院到达了南海区第六人民医院。在一个漫长的假期中,他们都来自家中。救援队立即为患者建立了VA-ECMO(浅静脉和体外膜)支持治疗,在ECMO的支持下,患者的血压逐渐稳定。在医护人员的熟练配合下,将120辆救护车转移到广东省中医院。救护车一路疾驰,在ECMO的支持下,将患者迅速送往省中医院介入科进行急诊PCI。这种介入程序不好。患者的左主冠状动脉被阻塞。这是心脏中最大的血管。它的阻塞超过90%,仅留下一小部分血流。更复杂的是,阻塞的位置在左主分支上,这给干预增加了更多麻烦:必须确保左主干,两个分支的前降分支和陀螺支路能够畅通无阻。当血管的弯曲和直径不一致时,支架不应过度扩张,并且分支可以闭合,并且壁不会被严重粘住,从而增加了血栓形成的风险。更麻烦的是,该人的前降血管也有一系列严重的弥漫性病变,使手术更加复杂。省中医院大德路总医院重症医学科主任郭力恒回忆说,手术过程中情况极为危险,血压仅为35/20mmHg。

凭借精湛的医疗技能和崇高的医学道德,医生们迅速而准确地将支架放置到位,并及时挽救了吴先生的生命。术后将患者转入ICU进行治疗。

手术的成功为最终成功的治疗奠定了基础。但是,患者的病情仍然很严重,心肌的损害仍然很明显,需要进一步的系统和详细的治疗。

省中医院胸痛中心医学主任张Min洲指出,对这名患者的治疗可以说是几秒钟。医务人员的全面细致的治疗和护理,中西医结合治疗,可以使患者迅速康复并争取最佳的临床效果。在术后康复中,医务人员还发挥了中医院的特色,利用中医的整体观点来规范患者,例如用中药改善胃肠功能,血液和血液手术等。仍从Ecmo退出的那张床是专门为重症患者设计的,他继续进行体育锻炼以帮助他康复。吴先生的指标很快恢复了。 10月8日,他已经能够走下地面,预计将于10月10日出院。

先生。没有异常身体的吴突然突然心脏病发作,无疑给了居民一个警钟。在这方面,郭立恒提醒,临床上有相当一部分心肌梗塞患者通常没有症状。有些患者的心脏有病变,但通常不显示症状。它们在运动或其他剧烈活动中诱发心肌梗塞。一些患者还具有“血管斑块”。阻塞在很长一段时间内积累,导致血管阻塞,然后引发心脏病。他特别提醒,应强调身体检查。 “普通的心电图可以筛查大多数病变。”

编辑:白茶